As doenças cardiovasculare,estão entre as principais causas de morte no Brasil — Foto: Freepik

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GERADO EM: 16/01/2025 - 19:43

Prevenção de Doenças Cardiovasculares no Brasil: Oportunidade de Economia e Saúde

Investir em prevenção de doenças cardiovasculares no Brasil é mais econômico do que tratar complicações. O novo plano da OMS destaca a importância da prevenção,diagnóstico precoce e tratamento imediato de AVC e SCA,reduzindo custos e salvando vidas. Estratégias como conscientização,acesso rápido ao cuidado e reabilitação precoce são fundamentais. Adotar essas medidas pode gerar economia significativa e melhorar o sistema de saúde,sendo uma oportunidade única para o Brasil.

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As doenças cardiovasculares,incluindo a síndrome coronariana aguda (SCA) e o acidente vascular cerebral (AVC),estão entre as principais causas de morte no Brasil. Além disso,elas representam um enorme custo para o sistema de saúde. O novo documento da Organização Mundial da Saúde (OMS),publicado nos últimos dias,"Framework for the Care of Acute Coronary Syndrome and Stroke",oferece um plano claro que,se aplicado no Brasil,pode salvar vidas e reduzir significativamente os gastos públicos com saúde.

O cuidado inadequado de SCA e AVC gera uma cascata de complicações: sequelas físicas e cognitivas,reinternações frequentes,incapacidade permanente e perda de produtividade. Isso impacta diretamente o orçamento do Sistema Único de Saúde (SUS) e a economia como um todo. Por exemplo:

Um paciente que sobrevive a um AVC sem tratamento adequado pode necessitar de reabilitação por anos,além de medicamentos contínuos para tratar as sequelas. As complicações de um infarto não tratado a tempo podem levar a insuficiência cardíaca,requerendo internações recorrentes e terapias intensivas de alto custo.

O framework da OMS deixa claro que investir em prevenção,diagnóstico precoce e tratamento imediato é muito mais econômico do que lidar com as complicações a longo prazo. Campanhas de conscientização,infraestrutura mínima e protocolos claros evitam mortes e sequelas. A abordagem proposta pela OMS para SCA e AVC é baseada em sete pilares,cada um focado em reduzir o tempo de resposta e garantir um atendimento eficaz. Os pontos principais incluem:

1. Conscientização da comunidade

   Ensinar a população a reconhecer os sintomas precoces de AVC e SCA. Campanhas públicas como "FAST" para AVC,focadas em detectar sinais de alerta,podem reduzir atrasos no atendimento. Custo-benefício: Detectar sintomas precocemente significa menos pacientes com sequelas graves e longos períodos de reabilitação.

2. Acesso rápido ao cuidado

   Melhorar o sistema de transporte e organizar redes de hospitais para atendimento emergencial. Levar o paciente rapidamente a uma unidade com capacidade de realizar trombólise ou angioplastia ou trombectomia evita danos permanentes e tratamentos prolongados.

3. Diagnóstico e tratamento direcionado

   Eletrocardiogramas rápidos para infartos e tomografias para AVC ajudam a iniciar o tratamento adequado. Custo-benefício: Terapias direcionadas precocemente são mais baratas do que internações prolongadas para tratar complicações.

4. Reabilitação precoce e contínua:

   Proporcionar fisioterapia,fonoaudiologia e terapia ocupacional ainda durante a hospitalização reduz o tempo de internação e melhora a funcionalidade do paciente,diminuindo custos futuros.

Aplicar o framework da OMS pode ser a chave para melhorar o sistema de saúde brasileiro. Aqui estão estratégias que tornam isso viável:

a) Proporcionar treinamento a equipes de transporte para estabilização inicial de pacientes com AVC e infarto e garantir que hospitais regionais tenham o mínimo de infraestrutura,como tomografia computadorizada e cardiologistas de plantão;

b) Campanhas de conscientização podem ser integradas a programas já existentes,como as campanhas de vacinação ou de combate à dengue;

c) A telemedicina reduz custos e melhora o acesso ao diagnóstico rápido em áreas remotas. Por exemplo,um eletrocardiograma pode ser enviado para um cardiologista de um grande centro em segundos,economizando tempo e dinheiro. A inteligência artificial pode auxiliar a conectar um paciente de uma área remota a um transporte rápido e fazer com que ele tenha o atendimento mais eficiente uma vez que todos os leitos serão visualizados em tempo real assim como os recursos disponíveis;

d) O controle de fatores de risco,como hipertensão,diabetes,obesidade,tabagismo,sedentarismo e colesterol elevado,é muito mais barato do que tratar suas complicações.

Um estudo do Banco Mundial mostrou que cada dólar investido em prevenção de doenças cardiovasculares economiza até US$ 3 em custos com internações e sequelas. No Brasil,o impacto seria ainda maior,dado o alto custo das complicações crônicas no sistema de saúde pública.  Adotar o framework da OMS significa reverter um ciclo de gastos excessivos e sofrimento evitável. Cada minuto economizado no atendimento de um AVC ou infarto pode significar anos de vida produtiva para um paciente e milhões de reais poupados pelo país.

O Brasil tem uma oportunidade única de transformar o cuidado de SCA e AVC ao aplicar as recomendações da OMS. Prevenir não é apenas uma questão de saúde pública,mas também uma estratégia econômica inteligente. O investimento em diagnóstico precoce,tratamento imediato e reabilitação reduzirá não só a mortalidade,mas também o impacto financeiro dessas condições. É hora de agir para salvar vidas.